肩难产的原因有哪些?

生小孩,人们最怕的就是发生难产,虽说现在医学技术越来越先进了,孕妇也越来越重视产前检查了,难产发生率有所下降,但是难产一旦发生,后果不堪设想。其中,肩难产就属于难产中的一种,发生率高达0.15%-1.7%。

01肩难产的原因有哪些?

1.巨大儿的发生率很高。如果出生体重超过4000克,则是巨大儿。这样的婴儿充满了肥厚的脂肪,而且体积很大。它容易发生肩难产,因为肩难产的风险取决于胎儿的体重。越来越多。如果胎儿重于4000克但小于4500克,则肩难产的发生率是3%至12%,而重于4500克的发生率则是8.4%至22.6%。

肩难产的原因有哪些?插图

肩难产的原因有哪些?

2.准妈妈患有糖尿病:如果准妈妈患有糖尿病,胎儿的躯干将比胎儿的头更快地成长,肩膀与胸部和头部的比例将不对称。

3. B超检查如果胎儿的乳腺直径大于1.3厘米,胸围大于头围1.6厘米,或肩围大于头围4.8厘米,则存在高肩难产的可能性。

4.孕妇的骨盆狭窄。如果骨盆平坦,则容易发生肩难产。如果骨盆过于倾斜或耻骨联合的位置太低,则容易发生肩难产。

5、第二产程持续时间长也容易发生肩难产。

6.出生体重超过先前妊娠的胎儿重量。

02肩难产有什么风险?

1.胎儿的肩膀卡在了产道中,脐带中的血液会被压缩,无法为婴儿提供血液。同时针对母亲和胎儿是非常危险的。

肩难产的原因有哪些?插图1

肩难产有什么风险?

2.如果胎儿不能在几分钟内分娩,则可能由于缺氧而导致大脑受损,从而导致永久性脑部损害,从而影响智力,严重时,可能导致大脑瘫痪或胎儿死亡。

3.可能发生锁骨骨折和臂丛神经损伤。

4.由于分娩时间长,可能导致子宫收缩不良或子宫口破裂,导致分娩后出血更多。

5.可能导致生殖道萎缩和产褥期感染。

推荐阅读: 分娩须知:可能引发肩难产的因素

03肩难产怎么处理?

发生肩难产时,必须镇定,一般医生需要将会阴侧切,并打麻药,然后会采取以下五种方法助产。

1、屈大腿法:主要是让产妇尽量双腿屈曲贴近腹部,双手抱膝,减少骨盆倾斜度使腰骶部前凹变直,这样的话骶骨位置相对后移,骶尾关节稍增宽,就会使嵌在耻骨联合处上方的前肩自然松懈,可以增加子宫收缩的力度和幅度,不过这个时候还是需要适当使力向下牵引胎头娩出前肩。

肩难产的原因有哪些?插图2

肩难产怎么处理?

2.前肩按压法:助产士触及耻骨联合上方的胎儿前肩,然后向后按压。另一名助产士将拉动胎儿,而两者将与持续的压力牵引配合,胎儿将缓慢分娩。

3.肩旋转法:当胎儿的后肩进入盆中时,助产士会将食物和中指插入阴道中,以闭合胎儿的后肩,侧向旋转后肩,并协助助产士旋转胎儿运动方向相同。当肩膀旋转到前肩位置时,胎儿可以分娩。

4.后臂法:助产士的手沿着ac骨进入阴道,握住胎儿的后上肢,沿着胎儿的胸部前部滑出阴道,并运送胎儿的后肩和后上肢,然后将胎肩旋转到骨盆斜路。牵引胎儿的头部,使前肩可以在骨盆后移出。

5.锁骨断裂法:如果以上四种方法均无效,则可以在分娩后切开胎儿锁骨并缝合软组织。锁骨会自行愈合。

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来源:孕妈妈
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